时间:2023-06-28 14:17
孕期影响胚胎听力发育的高危因素包括感染、药物、噪声及围产期影响等
(1)感染:孕期感染指宫内病原体感染,包括感冒病毒弓形虫、巨细胞病毒、麻疹病毒、风疹病毒、疤疹病毒、梅毒螺旋体等。妊娠初期的2~3个月是耳蜗发育的关键时期这一时期要特别注意避免孕期感染,如果这一时期母亲感染风疹病毒,新生儿耳聋发生率可达 60%
(2)药物:孕期应尽量避免使用耳毒性药物。常见的耳毒性药物有氨基糖昔类,如链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素等;其他如抗疟药、抗肿瘤制剂、祥利尿剂和水杨酸盐类的止痛药等。此外,孕期用药需充分考虑药物对胎儿的毒副作用,无绝对安全,会存在个体差异,建议在医生指导下服药
(3)噪声:妊娠25~ 27 周时,低频声音可引发胎儿可检测的生理反应,妊娠后期胎儿的听觉已比较灵敏,这一时期胎儿听觉系统对噪声损伤易感性增加,孕妇应尽量避免暴露于歌舞厅、建筑工地等噪声环境,尤其是避免高强度的低频噪声。
(4)围产期高危因素:围产期室息、缺氧,持续性代谢性或呼吸性酸中毒,需要换血的严重高胆红素血症等可导致胎儿及新生儿听力障碍。需及时就医,积极治疗,避免围产期高危因素造成耳聋。
此外,孕期母亲还应重视合理的饮食,为胎儿的发育提供充足营养;孕期应注意休息,适当锻炼,避免精神紧张情绪波动,尽量减少疾病的发生从而避免用药。如患有慢性疾病,如高血压、糖尿病、甲状腺功能低下等,在孕期应做好慢性病的控制,避免对胎儿产生不良影响。
摘自《疾病预防与控制》—龚树生●主编