时间:2023-07-14 16:43
语前聋患者的人工耳蜗植人时机为12个月~6岁,植人年龄越小效果越佳,一般 1岁左右最佳。考虑手术麻醉等问题目前不建议为 6个月以下的患儿植入人工耳蜗。但是如果婴儿是脑膜炎导致全聋,则应该在脑膜炎治愈后尽快进行人工耳蜗植人手术,因为脑膜炎会导致耳蜗骨化,如果间隔时间过长,耳蜗电极将无法植人。语前聋患者如果年龄超过6 岁,建议尽早植人,但术后言语发展的效果可能受限。
各年龄段语后聋患者,在听力稳定后,如果单纯依靠助听器不能进行正常交流,则可以考虑人工耳蜗植人,且越早越好。
关于耳蜗品牌和型号的选择,存在内耳解剖结构畸形的患者,对电极的选择有特殊要求,需要咨询耳科手术医生。对于没有内耳结构畸形的患者,人工耳蜗植人的效果和患者本身的内耳生理状况以及术后言语康复环境关系更密切,由于这些影响因素无法量化和统一,因此不同品牌之间的比较并没有确切的研究结果。但是同一品牌新的型号或系列由于在硬件设计以及软件匹配上加人了更多的科技元素和研究成果,因此新款人工耳蜗在理论上和实际应用中均更有优势此外,如果符合双侧植人的候选者,尽量选择双侧植入,以使能够更加充分地刺激双侧听觉中枢以实现双耳聆听。
摘自《疾病预防与控制》—龚树生●主编