时间:2023-07-26 16:58
听力损失可发生于人体的各个生命周期。如果发生在出生时,听力筛查往往显示不能通过,可根据新生儿听力筛查要求进入后续的复筛及听力学诊断程序;如果发生在孩子的成长期,可以通过以下方法对听力发育情况进行观察。
(1)观察孩子对声音的反应情况。包括对声音方向的辨别,对声音强度适应的变化等。如果孩子发生了听力下降无法对微小声音或原来可闻及的声音做出判断,比如无法对敲门声或远距离呼唤其名字的声音做出反应时,则应进一步检查。学龄期儿童可能会诉说耳朵闷,无法听清老师或同学的声音。此外,还应该注意只有单侧耳朵听力障碍时,孩子和家长容易忽略,这种情况往往是患侧耳朵接打电话时听不清,需要家长留心观察。
(2)注意孩子的言语发育情况。若孩子说话的清晰度形成言语的时间、词汇量等都滞后于同龄期儿童,或言语发育突然停滞,也要考虑听力障碍的问题。因为听力是人类形成言语的基础,没有足够的听力刺激,大脑无法获得有效的言语信息,进而无法进行言语的输出。
(3)注意孩子发生听力下降的可能诱因。比如患大前庭导水管综合征的儿童,其听力下降多发生于头部外伤、感冒之后。一些感染性疾病也可以导致听力损伤,比如腮腺炎脑膜炎等,听觉器官遭到病原体人侵后可造成严重的耳聋某些耳毒性药物也会对一些有相关基因缺陷的儿童听觉造成损伤,比如庆大霉素、链霉素等。
(4)勤观察孩子的耳部情况和听力情况。外耳道炎症外耳道盯时、异物或肿物堵塞耳道等,也会对听力造成影响:生活中还可以通过佩戴耳机测试双侧听力是否一致,从而尽早发现单侧聋的患儿;观察孩子对电子产品音量调节的变化也是早期发现听力损伤的方法。
摘自《疾病预防与控制》—龚树生●主编