时间：2024-05-20 16:07
来源：解放军总医院聋病分子诊断中心
孩子突然听不见了？
如果你身边有小朋友突然一侧耳朵听力下降或完全听不到，一定要及时治疗。因其发病年龄较小，病情严重，表达能力及配合能力有限，并且单侧耳聋时家长也较难发现，易导致就诊时间延长，延误最佳治疗时机。
儿童突发性耳聋是指18岁以下、3 d内突发原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的两个频率听力下降大于20 dB nHL。约占突发性耳聋约6.6%。临床上突发性耳聋多见于中老年人，儿童突发性耳聋往往对比成人治疗效果更差。
常见病因
●病毒感染：巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等
●内耳微循环障碍：耳蜗内缺血、缺氧导致听力下降
●精神心理因素：易与伪聋误诊
●自身免疫因素：系统性红斑狼疮等
●耳毒性药物：如氨基糖苷类药物
●先天性病因：如大前庭导水管综合症
常见症状
●突发性听力下降
●耳鸣，可能为儿童耳蜗损伤早期表现
●耳闷，对于预后有积极的提示作用，但也反映了内淋巴囊可能积水
●眩晕，程度越重，提示预后越差
分型
听力损失按照1997年WHO制定的标准主要分为：
●正常 (≤25dBHL)
●轻度 (＞25～40dBHL)
●中度 (＞40～60dBHL)
●重度 (＞60～80dBHL)
●极重度 (＞80dBHL)
治疗
●生活方式调整：情绪放松、饮食清淡、充足睡眠。
●糖皮质激素如地塞米松、甲强龙
●改善微循环药物：银杏叶提取物注射液
●营养神经药物：甲钴胺、鼠神经生长因子
●降低血液纤维蛋白原类药物：巴曲酶
儿童突发性耳聋有逐渐上升的趋势，当发现孩子看电视开音量大、斜着耳朵听、注意力不集中、说话比原来大。一定要及时就诊。