《中国心血管健康与疾病报告2023》指出，我国成人高血压患病率已达31.6%，患病人数约为2.45亿。

高血压不仅是AD的独立危险因素，也是VCI（血管性认知障碍）的危险因素。多项研究均证实中年期的高血压增加AD的发病风险，与老年期痴呆的发生相关。也有研究发现，老年期低血压与AD等痴呆风险增加有关。对于高血压人群,降压治疗可以降低高血压患者12%的痴呆风险和16%的AD风险，但同时应避免血压的过度下降。尤其对于严重认知功能下降甚至痴呆的独居者和伴有衰弱的老年人,对于血压的控制不必过于严格。

在一项包含了3707例日本人和美国人的Honolulu-Asia研究中发现,中年期未经治疗的收缩期或舒张期高血压与25年后的痴呆发病相关,同时也与患者的脑萎缩、老年斑及神经原纤维缠结的形成相关。另一方面,随着年龄增长,血压增高对AD发病风险的作用逐渐减少,甚至发生反转,老年期低血压成为AD发病的危险因素。一项针对75岁以上老年人进行的为期6~9年的随访研究显示,低血压不仅能促进AD的发生,而且会加重AD的临床症状。

推荐，高血压人群应进行高血压管理,这可能有利于降低痴呆患病风险(B级推荐)。建议高血压人群都应采取生活方式干预(A级推荐)

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