1. 阿尔茨海默病没有特效的治疗药物,一旦患者被确诊,照护将贯穿患者治疗及康复的全过程。2. 护理的目的是维持患者的日常生活自理能力,并通过调整周围环境,使之与患者的生活能力相适应,延缓患者生活完全不能自理的现象。3. 在居家患者的AD症状管理上,家人所扮演的角色甚至高于医生,照护护理的重要性甚至超过药物。4. 三分靠治疗,七分靠护理,这一点在阿尔茨海默病当中尤其明显,患者生活质量的高低、病人生存时间的长短与家庭护理有着密切的关系。5. 帮助病人料理个人生活,并不是什么都去帮病人做,也不是看着病人自己去做就不管了,其含义是进行督促、检查和指导,其目的是为了保障病人生活上的需求,训练生活自理能力,延缓认知衰退。6. 切不可图省事,一切包办,那样反而会加速痴呆的发展。无论在病程的哪个阶段,都应让病人本人尽可能多地做事情。7. 人的大脑、躯体、四肢的功能都是用进废退,用则进,不用则退。及时得到正确地使用、护理和治疗,就显得非常重要。8. AD为慢性病程,分为早、中、晚期,针对不同的疾病阶段,AD患者的家庭照护有不同的侧重点。9. 早期患者的生活能力一般为稍微下降,在避免危险的前提下,更倾向于鼓励患者自己完成日常生活。10. 中期时患者可能出现各种行为问题,日常生活能力也逐渐下降。这时,照护者要加强对患者的日常生活护理。11. 晚期患者的生活能力完全下降,一般处于卧床状态,需要照护者对其进行喂食。该阶段,照护以保持患者的基本生活能力为目的,比如对患者进行营养支持,解决患者排泄的需求。12. 护理人员要随时调整护理方式方法以适应阿尔茨海默病患者个体化的护理需求。13. 每个AD患者的家庭照护者都会遇到问题,遇到的问题也不尽相同。面对不同的情况可以有不同的处理方式,细节可以自己把握,但原则上不能有错误。14. 照护人员可以提供多套衣服让患者选择,把衣服按穿的顺序摆好,让患者一件一件地穿。15. 应当避免一些穿脱很复杂的衣服,避免太多纽扣,以拉链代替纽扣,以弹性裤腰取代皮带。16. 耐心地向其讲解穿衣步骤,必要时给予示范;然后鼓励其自行穿衣。17. 如果患者有外出购物的能力,买衣服尽量也让他参与。照护人员应该尊重患者的选择。19. 在保证饮食方案合理的基础上,优先给予患者偏好的食物,吸引患者进食。20. 照护者应尽量鼓励患者自己吃东西,就算弄脏了衣服也不要责备。21. 若患者处于AD晚期,可能吞咽困难,可以尝试让其进食一些软性的食物。22. 为避免呛咳,应当将患者扶起,不躺在床上进食。23. 推荐地中海饮食:以谷物、水果、蔬菜、豆类等为主要食物,少量食用肉类,适度进食乳制品等。24. 如果病人不停地想吃东西,可以把用过的餐具放入洗涤盆,以提醒病人不久前才进餐完毕。25. 给病人逐一解释进食的步骤,并做示范,必要时予以喂食。26. 食物要简单、软滑,最好切成小块。进食时,应将固体和液体食物分开,以免病人不加咀嚼就将食物咽下而导致窒息。27. 病人应以低脂、低盐、易消化饮食为宜,应定时进餐饮水,鼓励与他人共同进餐,注意食物的温度,防止烫伤、呛咳、窒息;同时注意多吃蔬菜和水果,防止便秘。28. 地毯、台阶、电线等地面障碍物要尽量去除,以防患者走路时被绊倒。29. 将厕所由蹲式改为坐式,马桶旁边可以增加扶手。30. 浴室地面上需要增加防滑垫,或者在墙上装一些防滑的扶手。31. 床的高度要能令患者坐在床上时,脚能落到地面。32. 可以在床边加装一些护栏、约束带等防护工具。33. 家具尽量不要有棱角,有的话可以贴上防撞胶条。34. 80 岁老人需要的光线强度是20岁年轻人的3 倍,因此在家中应为老人提供足够的光线和照射。35. 尽可能避免搬家,当病人到一个新的地方时,最好能有他人陪同,直到病人熟悉新的环境和路途。36. 家具应简单化,不要经常更换位置,利用鲜明、悦目、暖色对卧室、厨房和卫生间作出标志,便于老人识别。37. 大型的日历、挂钟可促进老人对时间的定向感。39. 锐器、利器放在隐蔽处,以防止痴呆老年人因不愿意给家人增加负担或在抑郁、幻觉或妄想的支配下发生自我伤害或伤人。40. 日常生活中可以借助一些方法和工具来帮助患者记东西,如在每个柜子,每个门,每个箱子上贴标签,以此来提醒患者。41. 可考虑为阿尔茨海默病老年人穿上成人尿不湿或在床上和沙发上放置一次性护理垫42. 桌子与椅子的布置重点在于显示出边界。因此,应该多使用鲜明的对比色,帮助患者判别出边缘范围。43. 如果患者存在走路的困难,可以用轮椅、助行器、拐杖等辅助工具。44. 病人外出时最好有人陪同或佩带写有病人姓名和电话的卡片或手镯,有助于迷路时被人送回。照护者可以提前给患者备好定位手表,或者其他的定位工具,防止走失。45. 走失发生时,照护者先冷静,思考患者经常会去的地方,再联系朋友进行寻找。及时向警方进行求助。46. 睡前让病人先上洗手间,可避免半夜醒来。不要让病人白天睡得过多,以免夜间失眠。47. 如果病人自以为是日间,切勿与之争执,可陪伴病人一段时间,再劝说病人入睡。48. 每日起居时间尽量规律,白天尽量减少睡眠。把一天的时间排得比较满可以减少瞌睡的时间。50. 能自理的患者,鼓励患者自己完成个人卫生清理。鼓励患者自己刷牙或清洁假牙。51. 对于不能自理的患者,可以用温水毛巾擦拭面部、双手等部位。清洁之后,给患者涂抹油剂以保护皮肤。
52. 在患者洗漱沐浴之前,照护者最好检查地板是否打滑、水温是否合适、浴室是否温暖。
53. 在患者洗澡的时候,可以检查患者皮肤是否有疼痛或红肿,因为部分患者不会主动告知。
54. 掌握上厕所的时间规律,及时提醒和协助如厕;失禁频繁的,要使用纸尿裤,并及时清理、通风。
55. 帮助病人养成规律梳洗、沐浴的习惯。向病人讲解、示范梳洗的步骤和方法,鼓励其自己梳洗。
56. 晚期患者长期处于卧床状态,照护者要经常给他翻身拍背,减少褥疮的发生,此时应加强皮肤护理,保持皮肤的清洁、干燥且无异味。